Knækket tandKontakt os med det samme

Hvornår knækker en tand?

Tænder er forbløffende stærke, men ikke desto mindre kan der slås en flig af emaljen, tænderne kan knække eller flække.

Tænder får ofte skader som et resultat af et traume. Dette traume kan være det at bide på noget hårdt, et stød eller slag til hovedet. Børn har særlig tendens til at knække deres tænder, når de vælter eller falder af cyklen eller under leg.

Tænder, der er i højrisiko for at knække eller flække, er ofte svækkede tænder. Dette kan være rodbehandlede tænder, som har tendens til at blive mere ”glasagtige” og sprøde. Derfor anbefales det altid, at en rodbehandlet kindtand forsynes med en krone.

Tænderne kan også knække som følge af træthedsbrud på grund af utallige små udvidelser og sammentrækning af ældre sølvfyldninger, som sker ved termiske påvirkninger i munden (indtagelse af varmt/koldt). Ved gamle sølvfyldninger ses ofte tendens til revnedannelse, som i nogle tilfælde kan gå helt ned til tandens nerve. Dette kan i mange tilfælde være et forvarsel, inden tanden knækker (frakturerer). Hvis tandlægen vurderer, at der er stor risiko for, at tanden vil knække, skifter man ofte en gammel sølvfyldning ud til en plastfyldning eller krone. På denne måde bibeholdes så meget af egen og sund tandsubstans som muligt, samt der undgås et brud på tanden.

En anden årsag til, at en tand knækker, kan være et stort hul i tanden. Dette hul eller cariesangreb kan have underminéret emaljen og svækket tanden i en grad, så et stykke af overfladen kollapser og knækker af. Hvis et stort stykke af tanden knækker af, kan det gøre ondt, hvis nerven er skadet. Hvis nerven i tanden bliver udsat for kold luft, spyt, varmt eller koldt fra føden eller drikke, kan det være særdeles ubehageligt.

Når en tand knækker eller flækker, kan det både forekomme med eller uden smerter. Det kan endda være, at du ikke opdager skaden øjeblikkeligt. Små tandskader foranlediger sjældent symptomer. Tandskader, hvor bruddet ligger tættere på nerven, kan være smertefuldt. Dette kan skyldes, at bruddet ikke kun har forvoldt skade på tanden, men at denne skade også har fortsat hele vejen til tandens nerve.

Smerte fra en knækket tand kan være konstant eller komme og gå. Mange mennesker føler smerte, når de tygger grundet det tryk, tanden belastes med under tygningen. Når den knækkede tand bider ned på føden, udvider revnen sig, og når tyggetrykket mindskes, bliver revnen igen mindre. Dette giver ophav til smerte og kan genere tandens nerve.

Større frakturer kan medføre, at en større del af hele tanden knækker af.

Hvad kan du gøre?

Knækket eller skadet tand

Hvis du har en knækket tand, bør du søge tandlæge øjeblikkeligt. Husk på, at med tænder bliver tingene altid værre af at vente.

Der er ikke nogen måder hvorpå, man selv kan behandle en tand derhjemme. Du bliver nødt til at kontakte din tandlæge med det samme, som skal afgøre, hvilken behandling der er nødvendig. Særligt hvis tanden er følsom for temperaturændringer (varmt/koldt) eller, hvis det gør ondt, når du spiser. Hvis smerten er konstant, er det et advarselstegn på, at tandskaden har påvirket tandnerven og tandens indre strukturer.
Din tandlæge skal afgøre, om din tand er knækket, fordi der er et hul i tanden, og om nerven er i fare. Voksne med en beskadiget nerve ender ofte med at få lavet en rodbehandling, mens hos børn er der større chance for, at nerven kan reddes, såfremt der behandles med det samme.

Akut behandling af knækket tand, som du selv kan foretage:

• Gem de afknækkede stykker af tanden. Hvis det var et relativt rent brud, kan det i nogle tilfælde være muligt for tandlægen at lime stykkerne sammen som en midlertidig løsning.
• Skyl munden grundigt med lunkent vand eller klorhexidin. Hvis du havde mulighed for at gemme det afbrækkede fragment, skyl da også det under rindende vand. Opbevar det afbrækkede stykke tand i et glas mælk.
• Hvis tanden er knækket som følge af slag, og det bløder fra området. Tag da et rent stykke gaze eller køkkenrulle og oprethold et tryk på det blødende område i ca. 10 minutter, til blødningen holder op. Køl med en is i et viskestykke på området, hvor du har slået dig. Dette kan mindske hævelse og reducere smerten.
• Hvis du ikke har mulighed for at gå til tandlæge med det samme, så køb da på apotektet et tandkit, som du kommer på den knækkede tand. Husk at tygge sammen, før det hærder. Er dette ikke en mulighed, afdæk da tanden med tyggegummi.
• Tag smertestillende.

Knækket tand og behandling hos tandlægen

Der er mange mulige behandlinger af en knækket tand. Behandlingen afhænger helt af, hvor alvorlig tandfrakturen (tandskaden) er. Hvis tanden er knækket i den ydre del af tanden (emaljen), så kan din tandlæge oftest reparere den med en simpel plastfyldning. Et mere alvorligt brud kendetegnes ved, at tanden knækker på en uhensigtsmæssig måde, hvor emaljen såvel som den indre del af tanden (dentin) involveres. I nogle tilfælde kan din tandlæge dog stadig reparere tanden med en plastfyldning, men oftest har tanden brug for en omsluttende restaurering i form af en krone.

De mest alvorlige brud når en tand knækker, er når det involverer tandens nerve. Her er det nødvendigt for din tandlæge først at fjerne kar- og nervevævet i tanden ved hjælp af en rodbehandling og herefter forsyne tanden med en krone.

Knækkede tænder kan være mange forskellige ting, som hver kræver forskellig behandling:

Affraktureret flig

Hvis man har slået en lille flig af tanden, er det ikke altid nødvendigt med behandling. Dog kan din tandlæge behandle med en lille plastfyldning eller blot ved at slibe tanden. Dette for at forbedre udseende, glatte området og samtidig forhindre, at det udvikler sig.

Kompliceret tandfraktur (fraktur = knækket tand)

Denne type af tandfraktur er så dyb, at den involverer blottelse af nervevævet i tanden. Når en tand knækker på denne måde, giver det næsten altid øjeblikkelige smerter, og tanden vil være meget følsom. En sådan fraktur kræver en rodbehandling, hvor den blottede nerve fjernes. Herefter skal tanden forsynes med en krone for at genskabe tanden.

Husk disse behandlinger foretages altid i lokalbedøvelse, hvorfor denne type af behandling altid er smertefri.

Infraktioner (usynlige revner i tanden)

Denne form for fraktur (knækkede tænder) involverer hele tanden fra tyggefladen og ned til nerven, men trods bruddet er tandfragmenterne ikke adskilte. Denne type infraktion kan sammenlignes med revner, der opstår på forruden af en bil efter et stenslag; stykkerne forbliver på plads, men revnen udvides langsomt. I nogle tilfælde kan disse revner repareres med en plastfyldning, men ofte kræver tanden en krone for at forhindre revnen i at sprede sig. Det kan være nødvendigt med en rodbehandling, hvis tandens nerve er beskadiget. Disse ‘usynlige’ revner opdages typisk, når patienten oplever smerter ved tygning af hårde fødevare, mens tanden ellers ikke viser nogen øvrige synlige tegn på skade. Tandlægen vil bede dig om at bide på en hård pind, og dette vil give udslag, idet revnen vil udvides en smule og derved give ophav til smerte.

Knækket tand, som følge af hul i tanden

Når del af tanden knækker som følge af et hul i tanden eller hvad tandlægen kalder et caries-angreb, smuldrer eller knækker tanden, fordi hullet har undermineret emaljen og svækket tanden indefra. Din tandlæge skal her evaluere hullet og den bedste måde at genskabe tanden på. Ofte vil behandlingen bestå i en plastfyldning eller en kronebehandling.